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Wie lege ich einen neuen Patientenfall an?

So legen Sie einen neuen Fall an, importieren Patientendaten und wählen die passende Art der Überleitung.

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Verfasst von Carolina Castillo Werna

Beim Anlegen eines Patientenfalls wählen Sie zunächst die Überleitungsart bzw. das Modul aus. Je nach Modul öffnen sich anschließend unterschiedliche Eingabefelder, die zum jeweiligen Versorgungstyp passen.

Hinweis: Der Einstieg in die Fallerstellung ist für alle Versorgungsarten ähnlich. Die danach angezeigten Pflichtfelder und optionalen Angaben unterscheiden sich je nach ausgewähltem Modul.

Fall anlegen und Daten importieren

  1. Klicken Sie oben rechts auf Patient anlegen.

  2. Prüfen Sie das Symbol neben dem Button: Ein grüner Haken zeigt an, dass Recare mit Ihrem Krankenhausinformationssystem (KIS) verbunden ist.

  3. Bei aktiver Schnittstelle können die wichtigsten Stammdaten automatisch importiert werden.

Patientenfall über „Patient anlegen“ starten.

Patientenfall über „Patient anlegen“ starten.

Hinweis: Bei aktiver Schnittstelle werden die wichtigsten Stammdaten, z. B. Krankenhausfallnummer, Station oder Stationsrufnummer, automatisch importiert. Ohne Schnittstelle geben Sie den Fall manuell ein.

  1. Mit Schnittstelle: Geben Sie die Krankenhausfallnummer ein und klicken Sie auf Importieren.

  2. Ohne Schnittstelle: Klicken Sie auf Fallnummer unbekannt und tragen Sie den Fall manuell ein.

Krankenhausfallnummer eingeben und Daten importieren.

Krankenhausfallnummer eingeben und Daten importieren.


Art der Überleitung wählen

Im Bereich Überleitung wählen Sie, welche Versorgung gesucht wird. Je nach freigeschaltetem Modul stehen z. B. Pflege, Krankenhaus, Homecare, Hilfsmittel, psychiatrische Versorgung oder Reha zur Verfügung.

Je nach Auswahl öffnen sich darunter die passenden Eingabefelder. Diese können sich zwischen den Modulen unterscheiden, z. B. bei Angaben zum Fachbereich, zur Behandlungsdauer und weitere.

Überleitungsart auswählen, z. B. Pflege oder Reha.

Hinweis zum ambulanten Modul: Für ambulante Suchen steht zusätzlich ein Kurzprofil für die Patienteneingabe zur Verfügung. Im Kurzprofil müssen nur drei Reiter ausgefüllt werden. Das kann hilfreich sein, wenn für eine ambulante Anfrage zunächst nur die wichtigsten Informationen benötigt werden.


Geplanten Start festlegen

Legen Sie über das Kalendersymbol den geplanten Start der Überleitung fest. Dieser entspricht in der Regel dem Entlassdatum aus der Klinik.

Prüfen Sie anschließend die Angaben und klicken Sie auf Patient anlegen, um den Fall zu erstellen.

Patientenfall über „Patient anlegen“ erstellen.

Wichtig: Pflichtfelder sind mit einem Sternchen (*) gekennzeichnet. Welche Felder verpflichtend sind, kann je nach ausgewähltem Modul variieren.


FAQs

Woran erkenne ich, dass die KIS-Schnittstelle aktiv ist?

Die KIS-Schnittstelle ist aktiv, wenn neben Patient anlegen ein grüner Haken angezeigt wird. Dann werden die wichtigsten Stammdaten automatisch importiert.

Was mache ich, wenn ich keine Fallnummer habe?

Wenn Sie keine Fallnummer haben, klicken Sie auf Fallnummer unbekannt und tragen den Fall manuell ein.

Warum unterscheiden sich die Eingabefelder je nach Modul?

Die Eingabefelder passen sich an die ausgewählte Versorgungsart an. So werden nur die Angaben abgefragt, die für das jeweilige Modul relevant sind, z. B. Pflege-, Reha-, Homecare- oder ambulante Angaben.

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