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Wie fülle ich die Patienteninformationen (erster Reiter des Assessments) aus?

So vervollständigen Sie Patienteninformationen, Versicherungsdaten, Wohnsituation und weitere Angaben im ersten Reiter des Assessments.

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Verfasst von Carolina Castillo Werna

Die Angaben im Reiter Patienteninformationen bilden die Grundlage für das Patientenprofil. Je nach gewähltem Modul – z. B. Pflege, Reha/AHB oder andere Versorgungsarten – können einzelne Felder oder Auswahlmöglichkeiten leicht abweichen.

Hinweis: Einige Angaben sind modulübergreifend relevant, andere unterscheiden sich je nach Versorgungsart. Prüfen Sie deshalb immer die Felder, die im jeweiligen Modul angezeigt werden.

Reiter „Patienteninformationen“ im Assessment öffnen.

Versicherungsstatus erfassen

  1. Geben Sie an, ob der Patient versichert ist.

  2. Ergänzen Sie bei Bedarf die Krankenkasse und die Versichertennummer.

  3. Wenn ein anderer Versicherungsstatus vorliegt, wählen Sie die passende Option aus und ergänzen Sie die angezeigten Zusatzfelder.

Versicherungsstatus „Patient ist versichert“ auswählen.

Ansprechpartner und Kommunikation angeben

  1. Geben Sie an, ob Angehörige oder weitere Ansprechpartner verfügbar sind.

  2. Ergänzen Sie bei Bedarf Angaben zu Kontaktpersonen, Kommunikation oder gesetzlicher Vertretung/Betreuung.

  3. Wenn eine Kommunikation auf Deutsch nicht möglich ist, können Sie die mögliche Sprache hinterlegen und angeben, ob ein Dolmetscher vorhanden ist.

Angeben, dass Angehörige oder weitere Ansprechpartner verfügbar sind.

Wohnsituation ergänzen

Der Bereich Wohnsituation passt sich je nach Modul an. Im Reha-Modul können Sie optional zusätzliche Angaben machen, z. B. ob ein Fahrstuhl vorhanden ist oder ob es Treppen gibt, da diese Informationen im AHB Antrag relevant sind. Im Pflegemodul werden diese Angaben nicht abgefragt.

  1. Wählen Sie die passende Wohnsituation aus, z. B. mit Angehörigen.

  2. Geben Sie – sofern im Modul angezeigt – an, ob die Wohnsituation barrierefrei ist.

  3. Ergänzen Sie bei Bedarf Freitextinformationen, z. B. Hinweise zu Treppen, Aufzug, Hilfsmitteln oder anderen Besonderheiten.

Wohnsituation auswählen, z. B. „Mit Angehörigen“.

Barrierefreiheit der Wohnsituation angeben.

Angabe zur Barrierefreiheit prüfen oder anpassen.

Tipp für Reha/AHB-Anträge: Angaben zur Wohnsituation sind optional, können bei Reha- oder AHB-Fällen aber sehr hilfreich sein. Wenn Sie AHB-Anträge über Recare ausfüllen, werden diese Informationen im Antrag vorausgefüllt. Dadurch sparen Sie sich die erneute Eingabe im Antrag. Beachten Sie: Details wie Fahrstuhl, Treppen oder Barrierefreiheit gehören zu den reha-spezifischen Angaben und werden im Pflegemodul nicht abgefragt.

Ärztliche Angaben erfassen

Ergänzen Sie bei Bedarf Angaben zum Hausarzt oder zu anderen ärztlichen Ansprechpartnern, wenn diese für die Nachversorgung relevant sind.

  1. Wählen Sie aus, dass Angaben zum Hausarzt erfasst werden sollen.

  2. Ergänzen Sie – soweit bekannt – Name, Fachgebiet, Telefonnummer und Adresse.

  3. Prüfen Sie die Angaben sorgfältig, da sie sensible Patientendaten enthalten und verschlüsselt übertragen werden.

Hausarzt-Angaben im Abschnitt „Ärztliche Angaben“ öffnen.

Wichtig: Felder mit einem Schloss-Symbol enthalten personenbezogene Daten des Patienten. Diese werden gesondert anonymisiert und verschlüsselt übertragen.


Pflegeversicherungsbezug und Pflegegrad

  • Geben Sie den Pflegegrad an, sofern das Feld im ausgewählten Modul angezeigt wird: Pflegegrad 1–5, kein Pflegegrad oder unbekannt.

  • Optional können Sie angeben, dass eine Erhöhung beantragt wurde oder der Pflegegrad im Eilverfahren bestätigt wurde.

  • Ergänzen Sie optional – falls relevant – den Pflegeversicherungsbezug, z. B. Pflegesachleistungen, Pflegegeld, Kombinationsleistungen oder unbekannt.

Pflegeversicherungsbezug auswählen, z. B. „Unbekannt“.

Wohnsituation im Assessment auswählen.


Kostenträger und Finanzierung ergänzen

Je nach Modul werden unterschiedliche Angaben zu Kostenträger und Finanzierung abgefragt.

  • Reha/AHB: Wählen Sie den Kostenträger aus. Diese Angabe ist ein Pflichtfeld und für die weitere Bearbeitung des Reha- oder AHB-Falls erforderlich.

  • Pflege: Die Angabe zur Finanzierung ist optional. Sie kann bei Kurzzeitpflege aber hilfreich sein, z. B. wenn die Finanzierung über Kurzzeitpflege, Verhinderungspflege oder eine kombinierte Lösung läuft.

  • Ergänzen Sie bei Bedarf weitere Informationen zur Finanzierung, wenn diese für nachversorgende Einrichtungen relevant sind.

Kostenträger auswählen, z. B. gesetzliche Unfallversicherung.

Finanzierungsart auswählen, z. B. Kurzzeitpflege.

Weitere Informationen zur Finanzierung ergänzen.

Weiter zum nächsten Schritt

Prüfen Sie die Angaben im Reiter Patienteninformationen und klicken Sie anschließend auf Weiter, um mit dem nächsten Abschnitt des Assessments fortzufahren.

Mit „Weiter“ zum nächsten Reiter wechseln.


FAQs

Was bedeutet das Schloss-Symbol?

Das Schloss-Symbol bedeutet, dass ein Feld personenbezogene Daten des Patienten enthält. Diese werden gesondert anonymisiert und verschlüsselt übertragen.

Welche Felder sind Pflichtfelder?

Pflichtfelder erkennen Sie am Sternchen (*) hinter der Feldbezeichnung.

Warum unterscheiden sich einzelne Angaben je Modul?

Die Patienteninformationen werden an die gewählte Versorgungsart angepasst. Deshalb können je nach Modul zusätzliche Felder erscheinen, z. B. zur Finanzierung, zur Wohnsituation oder zu reha-spezifischen Angaben. Auch der Bereich Wohnsituation passt sich an: Angaben wie Fahrstuhl, Treppen oder Barrierefreiheit sind z. B. im Reha-Modul relevant, werden im Pflegemodul aber nicht abgefragt.

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